Плоскостопие, профилактика и лечение плоскостопия

Плоскостопие представляет собой значительные изменения, происходящие со стопой и характеризующиеся изменением ее формы. В частности, опускаются поперечный и продольный своды, тем самым делая стопу плоской и серьезно влияя на опорно-двигательный аппарат человека. Плоскостопие бывает продольным и поперечным, но иногда возможна и комбинированная форма заболевания. На поперечное плоскостопие приходится до 55,23% случаев в то время, как на продольное и некоторые другие деформационные изменения стопы – всего лишь 29,3%.

Среди детей до 3-х лет наблюдается до 25% имеющих плоскостопие. До 4-х лет – 32%. До 6-ти лет – 40%. До 12-ти лет – 50%. Среди женщин плоскостопие встречается в 4 раза чаще, чем среди лиц мужского пола. Особенно вероятен риск появления деформационных изменений стопы в период беременности, при увеличении веса тела, а также из-за ношения неудобной обуви, имеющей зауженную форму и слишком высокий каблук. К плоскостопию приводит и обувь с полным отсутствием каблука и слишком плоской подошвой.

Причины появления плоскостопия

Основной причиной развития плоскостопия считаются ослабленные связки и мышцы стопы, которые не способны нормально удерживать вес тела, а поэтому расплющивают саму стопу. Нередко, плоскостопие может быть передано по наследству от родителей детям. Важными факторами, способствующими появлению плоскостопия, являются гиподинамия, дискомфортная обувь и современные синтетические напольные покрытия. Способствует разрушению формы стопы и бег. Как уже отмечалось, крайне неблагоприятное воздействие на ноги оказывает неудобная обувь. Причем как тесная, так и слишком свободная. Первая нарушает кровообращение, а вторая не способна удерживать стопу в нормальном положении. Подбирая обувь, следует уделять внимание всем вышеперечисленным факторам и при этом помнить о том, что стопа при ходьбе должна как бы перекатываться от пятки к носку.

Симптомы плоскостопия

Любая форма плоскостопия сопровождается рядом неприятных симптомов, а именно:

  • после физических нагрузок чувствуется усталость стопы;
  • к вечеру ноги отекают;
  • болезненность в области стоп распространяется выше, вплоть до коленей;
  • наблюдаются болезненные ощущения в районе поясницы;
  • при ношении обуви чувствуется значительный дискомфорт;
  • болят не только ноги, но и голова;
  • стопа становится шире, что вынуждает к покупке обуви большего размера;
  • при ношении обуви на каблуках можно заметить, что каблук сильнее стоптан с внутренней стороны.

Разновидности плоскостопия

  • Поперечное плоскостопие.
    Поперечный свод стопы уплощается, а ее передний отдел начинает опираться на головки плюсневых костей. При этом из-за их расхождения, а также из-за отклонения большого и деформации среднего пальцев, длина стопы становится меньше. Данная патология чаще всего встречается у лиц женского пола в возрасте от 35 до 50 лет
  • Продольное плоскостопие.
    Продольный свод стопы уплощается, а стопа практически полностью соприкасается с полом. При этом длина стопы становится больше. Эта патология наиболее ярко выражена при избыточной массе тела и присуща преимущественно женщинам в возрасте от 16 до 25 лет.
  • Врожденное плоскостопие.
    Патология, передающаяся по наследству и определяющаяся не ранее пяти- или шестилетнего возраста. Встречается в 3-х процентах случаев.
  • Травматическое плоскостопие.
    Приобретенная форма заболевания, появившаяся в результате перелома предплюсневых костей, лодыжки или пяточной кости.
  • Рахитическое плоскостопие.
    Патология, возникающая в результате избыточной нагрузки тела на слишком ослабленные кости стопы.
  • Паралитическое плоскостопие.
    Прямой результат паралича мышц голени и подошвенных мышц стопы. Как правило, характеризуется как последствие полиомиелита.
  • Статическое плоскостопие.
    Наиболее часто встречающаяся форма плоскостопия (более 80% случаев), которая возникает из-за ослабления опорно-двигательного аппарата. Основная причина – ослабленные мышцы стопы и голени. В группу риска входят все те, кто работает стоя, страдает избыточной массой тела, пренебрегает занятиями спортом и имеет преклонный возраст.

Тест на плоскостопие

Чтобы самостоятельно определить наличие плоскостопия, можно провести элементарный тест. На стопу наносится слой жирного крема, после чего следует стать на подходящий по размеру бумажный лист. Если большая половина стопы с внутренней ее части не отпечаталась на листе, то плоскостопие отсутствует. Если же отпечаталась вся подошва или большая ее часть, то это свидетельствует о том, что плоскостопие имеется.

Диагностика плоскостопия

Предварительное диагностирование плоскостопия осуществляется врачом-ортопедом при осмотре пациента. Выясняется правильность анатомического положения стопы по отношению к голеностопу, а также возможные отклонения от нормы. При этом обязательно проверяется реакция мышц и сводов стоп на нагрузку в положении стоя, а также особенности походки пациента и характер износа его обуви. Окончательный диагноз может поставить только врач на основе рентгенографии обеих стоп (с нагрузкой в стоячем положении) в двух различных проекциях.

Клиническая картина заболевания

При плоскостопии ощущаются боли не только в стопах, но и в пояснице, бедрах, коленях и спине. Осанка и походка больного не естественны. Походка тяжелая и не уверенная. Присев на корточки, пациент с трудом удерживает равновесие. Ему проще наклониться, чем присесть. При ходьбе у многих наблюдается косолапость. Стопы деформируются, становясь плоскими, искривляясь или же слишком увеличиваясь в ширину. Пальцы ног иногда становятся слишком длинными. На большом пальце просматривается hallux valgus (выпирающее сбоку уплотнение). Коленные суставы деформируются, а мышцы голени развиваются непропорционально. Нередко плоскостопие становится причиной развития вросших ногтей.

Плоскостопие как причина появления других заболеваний

Помимо того, что плоскостопие является причиной неэстетичной походки и многочисленных болезненных проявлений, оно еще и серьезно нарушает рессорную функцию стопы. Иными словами, стопа утрачивает свои амортизационные способности, а поэтому вся нагрузка приходится на голень и тазобедренные суставы. Таким образом, плоскостопие нередко приводит к артрозу, развитию сколиоза и бурсита.

Военно-врачебная экспертиза

Некоторые формы плоскостопия входят в группу заболеваний, освобождающих от прохождения службы в армии. В частности, серьезным основанием к освобождению является поперечное либо продольное плоскостопие II-й степени, а также II-й степени, отягощенное артрозом II-й степени таранно-ладьевидного сочленения.

Профилактика плоскостопия

Предотвратить плоскостопие поможет его профилактика в раннем возрасте. В период развития стопы следует избегать любой возможности ее деформации. Поскольку организм ребенка намного более пластичен, чем у взрослого, то и развитие плоскостопия может быть легко остановлено путем выполнения специальных упражнений для укрепления связок и мышц стоп. Залогом правильного развития стопы является и грамотно подобранная обувь. Лучше всего, если она будет изготовлена из натуральных материалов и сможет надежно удерживать стопу в правильном положении. Лучше всего поддержит продольный и поперечный своды ортопедическая обувь. В данном случае не понадобится даже специальная стелька-супинатор. Каблук должен быть устойчив и невысок. Люди в возрасте, имеющие приобретенное плоскостопие, должны пользоваться супинаторами постоянно, тем самым оберегая позвоночник и суставы от значительных нагрузок.

Лечение плоскостопия

Вылечить плоскостопие в случае, если патология уже имеется, довольно сложно. Это касается, прежде всего, взрослых. Как уже отмечалось, следует пользоваться лишь качественной обувью. Ежедневно необходимо выполнять упражнения, направленные на укрепление голеностопа. Самим упражнениям должна предшествовать разминка стопы. Неплохой эффект дают упражнения с мячом, деревянным или пластиковым массажным валиком, а также с использованием специального массажного коврика. Важно помнить, что слишком длительные и большие нагрузки могут принести не пользу, а вред. Как детям, так и взрослым рекомендуется уделить достаточно времени упражнениям, направленным на развитие способности поднимать ногами различные предметы с пола (карандаши, ручки, ластики и т.п.). На начальной стадии плоскостопия могут помочь теплые ванночки для ног (35-36*С) с примесью морской соли.

Народные методы борьбы с плоскостопием

Народные средства излечения плоскостопия подразумевают выполнение различных физических упражнений, поскольку никакие отвары трав не помогут в борьбе за здоровые ноги. Единственным исключением являются специальные ванночки.

  1. Ромашковые, хвойные и солевые ванночки для ног
    Растворив травяной отвар в горячей воде, следует погрузить в нее ноги не менее, чем на 30-40 мин. По мере остывания воды, необходимо подливать горячую.
  2. Упражнение “На морском берегу”
    Неплохой эффект оказывает ежедневное хождение по морской гальке. Камни можно положить в специальный мешочек, после чего зашить его.
  3. Упражнение “Звезда балета”
    Следует стать на носки и подпрыгнуть в таком положении 30-40 раз. Темп прыжков средний. Количество повторов упражнения 3-4.
  4. Упражнение “Чудо-ковер”
    Чтобы выполнять это упражнение, необходимо изготовить соответствующий инвентарь. На ткань размером не менее 1мХ1м, нашиваются бусины и пуговицы различного размера. Кроме того, по всей поверхности наклеиваются мелкие камушки, а также персиковые и абрикосовые косточки. По “чудо-ковру” необходимо ходить по утрам и вечерам, посвящая этому занятию не менее 10 мин.
  5. Упражнение “Косолапый мишка”
    Необходимо стать прямо, опустить руки и изогнуть внешнюю сторону стоп вовнутрь, т.е. начать косолапить как медведь. В таком положении следует сделать около 40 шагов, после чего отдохнуть и повторить упражнение.
  6. Упражнение “Швейная машинка”
    Чтобы выполнить упражнение, следует сесть поудобнее, поднять обе ноги, вытянуть ступни и проделать ими движения, похожие на процесс управления швейной машинкой с ножным приводом. Каждое положение ступни фиксируется на 2-3 сек.
  7. Упражнение с бухгалтерскими счетами
    Для выполнения упражнения понадобятся старые бухгалтерские счеты. Положив их на пол, следует сесть рядом и покатать стопами костяшки. Делать это можно при просмотре ТВ или сидя у компьютера.
  8. Прогулки босиком
    Это важный элемент профилактики плоскостопия. Однако речь идет не о прогулках по бетонному полу, а по траве или, к примеру, по еловым шишкам.
  9. Отдых с… бутылкой
    Занимаясь просмотром любимого телесериала, можно совместить приятное с полезным. Рядом на пол следует положить пустую бутылку, и катать ее по полу босыми ногами.